Polisa D&O a pozew z art. 299 k.s.h. Jak zgłosić sprawę i uzgodnić koszty obrony?

Po doręczeniu pozwu z art. 299 k.s.h. zapisz termin sądowy z pouczenia. Równolegle sprawdź polisę D&O, czyli ubezpieczenie OC członków władz spółki, oraz ogólne warunki ubezpieczenia (OWU). Ustal, czy polisa obejmuje Twoją funkcję, które pismo mogło być pierwszym roszczeniem i jak zgłosić sprawę. Osobno sprawdź warunki pokrycia kosztów obrony. Zgłoszenie do ubezpieczyciela nie zmienia terminu sądowego. Po zapisaniu terminu skorzystaj ze ścieżki działań po doręczeniu pozwu z art. 299 k.s.h.

Autor · Sprawdzenie źródeł · Źródła

Drzewo decyzji

Co zrobić z polisą D&O po otrzymaniu pozwu?

Zacznij od terminu sądowego. Sprawdzenie polisy i zgłoszenie prowadź równolegle.

Pierwszy krok po doręczeniu pozwu

Zachowaj pozew, załączniki, pismo przewodnie z sądu, pouczenie i dowód doręczenia. W kalendarzu rozdziel termin wskazany przez sąd od terminów wynikających z umowy ubezpieczenia. Sprawdź też, czy wcześniej wierzyciel przesłał do Ciebie imienne wezwanie do zapłaty. Zanotuj daty pisma i odbioru oraz dane adresata. Jeśli masz jeszcze tylko pismo wierzyciela, zacznij od karty wezwania do zapłaty po odejściu z zarządu. Jeśli sąd doręczył nakaz zapłaty, odczytaj tryb i pouczenie z nakazu. Uzupełnij kartę doręczenia i listę dokumentów do obrony.

Poproś spółkę lub brokera o komplet umów D&O z okresów, w których miały miejsce zarzucane zdarzenia, wcześniejsze wezwanie i doręczenie pozwu. Jeżeli nie masz jeszcze całego kompletu, pilnie ustal numer polisy, kanał zgłoszenia i kto może złożyć zawiadomienie. Sprawdź w umowie, które informacje są potrzebne przy pierwszym zgłoszeniu i które dokumenty można dosłać. Prowadź sprawę sądową równolegle, także gdy ubezpieczyciel dopiero bada ochronę.

Gdzie uzyskać informacje, gdy nie masz polisy D&O?

Jeżeli spółka zawarła umowę na Twój rachunek jako ubezpieczonego, możesz wystąpić bezpośrednio do ubezpieczyciela o informacje o postanowieniach umowy i ogólnych warunków ubezpieczenia dotyczących Twoich praw i obowiązków. Podstawę określa art. 808 § 4 Kodeksu cywilnego.

Podaj nazwę spółki, funkcję, okres jej pełnienia i numer polisy, jeśli go znasz. Poproś o wskazanie właściwej wersji OWU oraz postanowień dotyczących ochrony, zgłoszenia i kosztów obrony. Przykładowy zapis o prawie ubezpieczonego do informacji zawiera § 11 ust. 3 i 5 OWU PZU. Osobno ustal termin sądowy i termin zgłoszenia.

Którą polisę D&O i które warunki sprawdzić?

Odczytaj polisę razem z wersją ogólnych warunków ubezpieczenia (OWU), klauzulami i aneksami wskazanymi w umowie. Przy wspólnej polisie grupy sprawdź, czy i w jakim okresie obejmowała spółkę, w której pełniłeś funkcję. Przy formule claims made istotna jest data pierwszego roszczenia w rozumieniu OWU. Może nią być wcześniejsze pisemne żądanie zapłaty. Termin na zawiadomienie ubezpieczyciela to odrębne ustalenie.

Co odszukać w umowie D&O po otrzymaniu pozwu
Pole do sprawdzeniaPytanie do polisy i OWU
Osoba, funkcja i spółkaCzy umowa obejmuje Twoją funkcję w konkretnej spółce, również w okresie wskazanym w pozwie?
Pierwsze roszczenieCzy definicję spełnia wcześniejsze wezwanie do Ciebie lub inne pismo? Czy umowa traktuje powiązane roszczenia jako jedno?
Ochrona w czasieJak umowa określa okres ubezpieczenia, wcześniejsze zdarzenia i dodatkowy okres zgłaszania, jeżeli ma zastosowanie?
WyłączeniaCzy są postanowienia o znanych wcześniej okolicznościach, wcześniejszych postępowaniach, umyślności lub innych przyczynach ograniczenia ochrony w tej sprawie?
Zawiadomienie i obronaKto, w jakiej formie i kiedy zgłasza sprawę? Czy potrzebna jest wcześniejsza zgoda na obrońcę, koszt, uznanie roszczenia lub ugodę?

Czy ubezpieczenie D&O może objąć byłego członka zarządu?

Może, jeżeli przewidują to warunki właściwej umowy. Ustal daty powołania, zakończenia funkcji i zarzucanych działań lub zaniechań. Porównaj definicję osoby ubezpieczonej oraz klauzulę dotyczącą byłych członków władz z datą pierwszego roszczenia. Jeżeli między tymi zdarzeniami spółka zmieniła ubezpieczyciela, zakończyła ochronę lub zmieniła kontrolę właścicielską, sprawdź zapisy o kontynuacji i o dodatkowym okresie zgłaszania. Zbierz też potwierdzenia wcześniejszych zgłoszeń okoliczności, jeśli były składane.

Przykładowe OWU PZU ujmują ochronę byłych członków władz w osobnym postanowieniu (§ 6 ust. 4), a dodatkowy okres zgłaszania definiują wraz z warunkami jego zastosowania (§ 2 pkt 4). O zakresie ochrony w Twojej sprawie decydują dokumenty konkretnej umowy. Podstawy cywilnej odpowiedzialności opisuje centrum odpowiedzialności zarządu.

Jak zgłosić roszczenie z polisy D&O?

  1. Ustal właściwy kanał i terminy. Sprawdź, czy zawiadomienie ma trafić bezpośrednio do ubezpieczyciela lub przez wskazany kanał. Jeżeli pośredniczy broker, potwierdź przekazanie zawiadomienia właściwemu adresatowi.
  2. Przygotuj krótki opis. Podaj numer polisy, nazwę spółki, swoją funkcję i jej okres, datę pierwszego pisma i doręczenia pozwu, dane sądu, sygnaturę, kwotę żądania oraz najbliższy termin sądowy.
  3. Dołącz dokumenty wymagane do zgłoszenia. Zacznij od pozwu lub nakazu z załącznikami, dowodu doręczenia, wcześniejszych wezwań i dokumentów potwierdzających okres pełnienia funkcji. Przekaż je kanałem uzgodnionym z ubezpieczycielem.
  4. Zapisz potwierdzenie i dalsze ustalenia. Zachowaj dowód nadania i odbioru, numer sprawy oraz pytania ubezpieczyciela o brakujące dokumenty. Zapisz, czy i na co udzielono zgody dotyczącej obrony.

Umowa może rozdzielać zawiadomienie o pierwszym roszczeniu od późniejszego zawiadomienia o pozwie. Dla przykładu w OWU PZU, § 12 ust. 1 i 7, wskazano 14 dni kalendarzowych od uzyskania informacji o roszczeniu lub określonych okolicznościach, a po doręczeniu pozwu zawiadomienie niezwłoczne, w ciągu najwyżej 7 dni. Są to terminy z przytoczonego dokumentu. W swojej umowie sprawdź terminy dla obu czynności i wymagany sposób powiadomienia.

Jeśli termin zawiadomienia już upłynął, zgłoś sprawę i udokumentuj przyczynę opóźnienia oraz wcześniejsze informacje przekazane ubezpieczycielowi. Art. 818 § 3 i 4 k.c. pozwala odpowiednio obniżyć świadczenie, jeśli obowiązek zawiadomienia naruszono umyślnie lub wskutek rażącego niedbalstwa, a uchybienie przyczyniło się do zwiększenia szkody albo uniemożliwiło ustalenie okoliczności i skutków wypadku. Skutki braku zawiadomienia odpadają, jeśli ubezpieczyciel otrzymał wymagane informacje w terminie. Osobno zbadaj, czy pierwsze roszczenie przypadło w okresie objętym umową.

Czy ubezpieczyciel pokryje koszty obrony?

Poproś o pisemne stanowisko w sprawie kosztów adwokata lub radcy prawnego, opinii i ewentualnego biegłego. Zapytaj o stawki, sumę gwarancyjną, odrębny podlimit, udział własny, rozliczenie faktur i wymóg zgody przed poniesieniem wydatku. Jeżeli termin sądowy upływa przed odpowiedzią ubezpieczyciela, zapytaj od razu o procedurę kosztów pilnych i dalej przygotowuj odpowiedź do sądu. Zweryfikuj też wymagania umowy przed uznaniem roszczenia lub zawarciem ugody. Potwierdzenie przyjęcia zgłoszenia i zgoda na poniesienie określonego kosztu to dwie różne informacje.

Sprawdź, czy ewentualne finansowanie obrony jest ostateczne, zaliczkowe czy warunkowe. Na przykład OWU Allianz D&O Protect, art. 2 § 2, przewidują warunkowe pokrycie kosztów przed rozstrzygnięciem zakresu ochrony oraz obowiązek ich zwrotu w całości lub części, jeśli po tej ocenie okaże się, że sprawa pozostaje poza ochroną w całości lub w odpowiedniej części.

Jak uzgodnić budżet obrony przed pierwszą fakturą?

Poproś pełnomocnika o wycenę najbliższego etapu, na przykład analizy akt i przygotowania odpowiedzi na pozew. Przy każdej pozycji zapisz zakres prac, kwotę do zapłaty, datę wymagalności i osobę, która otrzyma fakturę. Wyślij zestawienie ubezpieczycielowi z numerem sprawy. Poproś o wskazanie kwot objętych zgodą, zasad rozliczenia oraz wydatków, które wymagają odrębnej akceptacji. Ustal, czy wynagrodzenie ma być zwracane po zapłacie, wypłacane w formie zaliczki czy regulowane bezpośrednio przez ubezpieczyciela.

Jeśli pozwano kilka osób albo kancelaria zajmuje się również sporem samej spółki, poproś o rozdzielenie prac już w kosztorysie. Wskaż, których osób i roszczeń dotyczy każda pozycja. Gdy część pracy jest wspólna, uzgodnij sposób przypisania kosztu z ubezpieczycielem i zachowaj jego odpowiedź. Przykładowe OWU Allianz D&O Protect, art. 2 § 8, przewidują odrębne zasady podziału kosztów między zakres objęty ochroną i pozostałe pozycje. W konkretnej sprawie sprawdź dokumenty swojej polisy.

Przykład modelowy. Kosztorys kancelarii i pisemna zgoda ubezpieczyciela
Etap pracKwota do zapłatyKwota objęta zgodąRóżnica
Analiza akt i odpowiedź na pozew7 500 zł6 000 zł1 500 zł
Prywatna opinia księgowa2 500 zł1 500 zł1 000 zł
Przygotowanie do rozprawy1 500 zł0 zł. Decyzja w toku1 500 zł
Razem11 500 zł7 500 zł4 000 zł

Jeśli wszystkie wydatki przypadną przed wypłatą świadczenia, w tym fikcyjnym przykładzie trzeba przygotować 11 500 zł. Jeżeli ubezpieczyciel wcześniej zapłaci 4 000 zł kancelarii na poczet tych samych pozycji, do pokrycia w tym terminie pozostanie 7 500 zł. Zapisz osobno zgodę na 7 500 zł kosztów i przelew ubezpieczyciela na 4 000 zł. Gdy zapłata jest warunkowa, odnotuj też kwotę, która może podlegać zwrotowi na zasadach polisy.

Do rejestru dołącz wycenę, zgodę, fakturę i potwierdzenie zapłaty. Po każdej zmianie zakresu prac sprawdź pozostały limit, termin kolejnej faktury i to, czy potrzebujesz nowej zgody. Jeżeli odpowiedź ubezpieczyciela może nadejść po terminie sądowym, zaplanuj czynności z wyprzedzeniem przy pomocy karty doręczenia pozwu i ustal z pełnomocnikiem zakres pilnych czynności.

Przykład modelowy. Wezwanie przed zmianą ubezpieczyciela

W fikcyjnym przykładzie członkini zarządu kończy funkcję w styczniu. W kwietniu odbiera imienne wezwanie od wierzyciela, a w październiku pozew z art. 299 k.s.h. Spółka zmienia ubezpieczyciela na początku lipca. Była członkini zarządu odszukuje obie umowy, zapisuje daty doręczeń i sprawdza, czy kwietniowe wezwanie spełnia definicję pierwszego roszczenia. Oddzielnie sprawdza zasady kontynuacji ochrony dla byłych władz oraz terminy przekazania pozwu i uzgodnienia kosztów obrony. Wynik zależy od treści obu umów i udokumentowanych doręczeń.

Przepisy i przykładowe OWU



Author: Błażej Bladowski
Błażej Bladowski - Ekspert Antywindykacji i autor materiałów Fabryki Kreatywnej o spółkach, zadłużeniu, transakcjach oraz decyzjach zarządu. Publikacje wyjaśniają zagadnienia ogólne; ocena konkretnej sprawy wymaga sprawdzenia dokumentów i aktualnego stanu prawnego.